Topstories

(advertentie)

De op één na bekendste cannabinoïde in wiet is CBD, een verbinding die bekendstaat om zijn angst en nervositeit onderdrukkende kwaliteiten. Heel lang dacht men dan ook dat de aanwezigheid van CBD in wiet het psychoactieve effect van THC – de high dus – milder maakt. Maar nieuw wetenschappelijk onderzoek op eigen Nederlandse bodem laat juist een tegenovergesteld effect zien: CBD versterkt de uitwerking van THC!

Hoe zit het alweer met de werking van THC en CBD?

Cannabis is niet alleen in de belangstelling gekomen als recreatieve drug, maar ook vanwege de potentiële therapeutische voordelen, vooral bij pijnbestrijding.

THC, de belangrijkste psychoactieve verbinding in cannabis, staat bekend om zijn pijnstillende eigenschappen maar ook om het veroorzaken van een reeks nadelige effecten, zoals cognitieve stoornissen, angst en psychomotorische stoornissen.

CBD daarentegen is niet psychoactief en zou een aantal van de negatieve effecten van THC tegengaan. Dit geloof heeft geleid tot het wijdverspreide gebruik van CBD-rijke cannabisproducten, zowel voor recreatieve als medicinale doeleinden.

CBD/THC studie met grote Nederlandse inbreng

De studie die van onze oude blowers volkswijsheid (minder stoned met CBD) gehakt maakt, is onlangs onder de titel ‘Cannabidiol Increases Psychotropic Effects and Plasma Concentrations of Δ9-Tetrahydrocannabinol Without Improving Its Analgesic Properties‘ gepubliceerd in het wetenschappelijke vaktijdschrift Clinical Pharmacology & Therapeutics.

Aan deze toch gerust opvallend te noemen studie, speelden Nederlandse onderzoekers de hoofdrol. Marieke de Kam, Geert Groeneveld en Pamela Strugala van het Leidse Centre for Human Drug Research bijvoorbeeld, evenals Saco de Visser van het Centre for Future Affordable and Sustainable Therapy Development in Den Haag.

Hoge dosis CBD (450 mg) versterkt effecten van THC aanzienlijk

Hun bevindingen stellen de conventionele wijsheid over de interactie tussen de twee bekendste cannabinoïden cannabidiol (CBD) en tetrahydrocannabinol (THC) op de proef.  De studie onthult dat deze niet alleen onjuist is, maar zelfs het tegenovergestelde van wat algemeen wordt aangenomen.

In tegenstelling tot het populaire geloof dat CBD de negatieve effecten van THC kan verminderen, bleek uit het onderzoek dat CBD deze negatieve effecten niet verminderde. In feite versterkte een hoge dosis CBD (450 mg) de effecten van THC aanzienlijk, waarschijnlijk door een ‘farmacokinetische interactie die de THC-niveaus in de bloedbaan verhoogt’.

‘Streng wetenschappelijk experiment’ moet onduidelijkheid wegnemen

Het wetenschappelijk bewijs dat het idee ondersteunt dat CBD de nadelige effecten van THC kan verminderen, is echter inconsistent, zo leren we. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat CBD door THC veroorzaakte angst en psychose kan verminderen, terwijl andere zulke beschermende effecten niet hebben gevonden.

Wetenschappers probeerden deze kwestie op te helderen door rigoureus te testen of CBD de negatieve effecten van THC kan verminderen, zonder de pijnstillende voordelen ervan in gevaar te brengen. Op die manier wilden ze duidelijkere richtlijnen geven voor een veilig en effectief gebruik van cannabisproducten.

“Mensen die actief zijn op het gebied van cannabis zeggen altijd dat CBD het randje van THC wegneemt, dat angst minder kan zijn, dat er een ‘entourage-effect’ is van andere cannabinoïden dat een rol speelt in hoe THC in cannabis wordt ervaren, maar het wetenschappelijke bewijs was erg dun”, stelt het half-Nederlandse team.

“Wij zijn farmacologen weten hoe we de interactie tussen drugs wetenschappelijk moeten aantonen. Daarom hebben we een streng wetenschappelijk experiment uitgevoerd”, legt studieauteur Geert Jan Groeneveld uit, hoogleraar klinische neurofarmacologie aan het Leids Universitair Medisch Centrum en CEO van het Centre for Human Drug Research.

37 Nederlanders (18 – 45 jaar) zijn THC/CBD proefkonijn

Aan het onderzoek deden 37 gezonde vrijwilligers mee, in de leeftijd van 18 tot 45 jaar, die ervaring hadden met cannabis maar het niet vaak gebruikten. Om deel te nemen moesten de vrijwilligers voldoen aan strenge gezondheidscriteria, waaronder vrij zijn van psychotische stoornissen of aandoeningen die hun gevoeligheid voor pijn zouden kunnen beïnvloeden.

Belangrijk was dat de deelnemers zich enkele weken voor het experiment onthielden van cannabis en andere middelen die de onderzoeksresultaten zouden kunnen beïnvloeden.

Het onderzoek werd uitgevoerd in het Centre for Human Drug Research in Nederland, met behulp van een dubbelblind, placebogecontroleerd, vijfvoudig cross-overontwerp. Dit betekent dat elke deelnemer vijf verschillende behandelingen kreeg in een willekeurige volgorde, met een voldoende lange uitwasperiode tussen de sessies om er zeker van te zijn dat er geen overdrachtseffecten waren van eerdere behandelingen.

De behandelingen bestonden uit THC alleen, THC gecombineerd met drie verschillende doses CBD (10 mg, 30 mg en 450 mg) en een placebo.

Met name hoge dosis CBD versterkt de high aanzienlijk

De deelnemers kregen de behandelingen oraal toegediend, waarbij CBD 30 minuten vóór THC werd toegediend, om ervoor te zorgen dat beide stoffen op hetzelfde moment in de bloedbaan zouden pieken. De onderzoekers maten vervolgens verschillende effecten op verschillende tijdstippen gedurende zes uur, met behulp van een combinatie van subjectieve zelfrapportages en objectieve tests.

De subjectieve metingen omvatten beoordelingen van stemming, angst en het gevoel ‘high’ te zijn, terwijl de objectieve metingen de cognitieve en psychomotorische prestaties evalueerden, zoals reactietijden en houdingsstabiliteit.

Daarnaast maten de onderzoekers de pijnstillende effecten met behulp van een serie pijntests waarbij warmte, druk, elektrische stimulatie en koude werden gebruikt.

In plaats van de effecten van THC te verminderen, ontdekten de onderzoekers dat de hoogste dosis CBD (450 mg) ze aanzienlijk verhoogde. Deelnemers meldden zich meer ‘bedwelmd’ te voelen en hun cognitieve en psychomotorische prestaties waren meer aangetast in vergelijking met wanneer ze alléén THC namen.

Volgens de onderzoekers is deze toename in effecten waarschijnlijk te wijten aan het feit dat CBD interfereert met het metabolisme van THC, wat leidt tot hogere niveaus van THC en zijn psychoactieve metaboliet in de bloedbaan.

Lage dosis CBD doet niets met THC, hoge dosis niet extra pijnstillend

De lagere doses CBD (10 mg en 30 mg) veranderden de effecten van THC niet significant. Er was geen vermindering van door THC veroorzaakte angst, cognitieve stoornissen of andere nadelige effecten op deze dosisniveaus, wat suggereert dat CBD de effecten van THC niet tegenwerkt wanneer het samen oraal wordt ingenomen.

“CBD verlicht op geen enkele manier de psychomimetische effecten van THC of vermindert angst”, vertelt Groeneveld aan PsyPost. “In hogere doseringen versterkt het juist de effecten van THC, omdat de afbraak van THC in de lever wordt geremd door CBD.”

Ondanks de toename van de psychoactieve effecten van THC bij de hoogste dosis CBD, verschilden de pijnstillende effecten niet significant tussen de verschillende behandelingscondities. Deze bevinding suggereert dat hoewel CBD de algehele ervaring van THC kan veranderen, het de pijnstillende eigenschappen ervan niet versterkt…

Vervolgonderzoek is al gedaan in Nederland

Beperkingen van het Nederlandse onderzoek zijn het ontbreken van andere toedieningsmethoden van cannabis dan oraal (roken, edibles, vapen bijvoorbeeld) en het feit dat er niet getest is met alleen een dosis CBD, dus zonder dat er ook THC aan te pas komt zoals in deze studie.

Groeneveld: “We zijn doorgegaan met het uitvoeren van een onderzoek met alleen CBD, ook zeer hoge doseringen, en om te proberen effecten aan te tonen op het centrale zenuwstelsel, op de hersenfunctie. We hebben dit nog niet gepubliceerd, maar we kunnen je wel vertellen dat er geen enkel bewijs is dat CBD actief is op het centrale zenuwstelsel.

CBD veroorzaakt geen sedatie of leidt niet tot subjectieve drugseffecten die kunnen worden opgepikt door onze zeer gevoelige testbatterij die we ook gebruiken om drugseffecten te meten van medicijnen die worden ontwikkeld door de farmaceutische industrie.”

[beeld: Shutterstock]

(advertentie)